
腹腔镜技术已广泛应用于临床各科,妇科腹腔镜手术是指通过腹腔镜和相关的设备进行一些原来必须开腹才进行的妇科手术,病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3~4个直径0.5~1厘米的小孔,其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上,使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械,医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样,由于镜子具有放大8~10倍的作用,甚至可以做得比开腹手术还要精细,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时,手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术,使得手术更趋完善。最后,将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出,或者直接从阴道取出。
妇科腹腔镜手术患者应注意什么:
1、要经妇科医师确诊属于腹腔镜手术适应症。
2、术前,要注意个人卫生,用温水洗净脐部,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。
3、在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。
4、术前要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠,必要时遵医嘱口服镇静药物。
5、术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。
6、术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生。
7、在液体输完后拔掉尿管,病人要多下床走动。
8、术后禁食2小时後开始喝水,术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等,不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料,等第二天才正常饮食,但避免吃产气食物。
9、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
10、手术伤口照顾,保持局部干燥。
11、若有大量出血、发冷或发烧、尿频或灼烧感、大腿和小腿静脉有僵硬、胸痛、持续性恶心呕吐和腹部伤口肿胀和严重疼痛的要马上就医,避免因手术后遗症造成的遗憾。